Самая смертоносная вспышка Эболы в Демократической Республике Конго (ДРК) могла начаться за несколько месяцев до её официального объявления в мае. Правительство ДРК официально объявило о вспышке Эболы, вызванной вариантом Бундибуджио, 15 мая. Однако первые инфекции, вероятно, произошли гораздо раньше.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Африканских центров по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC), первый известный случай, выявленный ретроспективно, был у медицинского работника из Монгбвалу в северо-восточной провинции Итури. По словам источников, у этого человека появились симптомы, характерные для Эболы, примерно 24 или 25 апреля. Пациент скончался в медицинском центре в Буниа, столице Итури. На сегодняшний день 80% всех случаев зарегистрированы в этой провинции.
Только 5 мая ВОЗ сообщила, что была проинформирована о «неизвестном заболевании с высокой смертностью в зоне здоровья Монгбвалу». Глобальная организация здравоохранения тогда выпустила первое предупреждение. Десять дней спустя, 15 мая, правительство Конго объявило о вспышке Эболы. Тесты, проведённые Национальным институтом биомедицинских исследований (INRB) в Киншасе, подтвердили наличие вируса Эбола Бундибуджио. Через три дня Africa CDC выразила обеспокоенность скоростью ответных мер Конго. Между появлением первых симптомов у предполагаемого первого случая и лабораторным подтверждением прошло около трёх недель, хотя умерший был медицинским работником.
«Эта значительная задержка (...) указывает на критически низкий начальный индекс клинической настороженности среди местных медицинских работников, что способствовало более широкому географическому распространению до начала карантинных мероприятий», — заключила Africa CDC. Согласно сообщениям, собранным DW, жители Монгбвалу уже сообщали о подозрительных смертях в конце апреля. «Было зарегистрировано несколько смертей после высокой температуры, и у жертв часто были следы крови вокруг различных отверстий тела», — сказал Дьедонне Лосса Дехана, провинциальный координатор гражданского общества в Итури.
Отчёт Красного Креста ДРК от 16 мая гласит: «С 30 марта 2026 года среди населения зоны здоровья Монгбвалу наблюдается широкий страх после серии смертей». Здесь также симптомы совпадали с Эболой: высокая температура, боль в груди, сильное истощение, постоянный кашель, кровотечение из носа, рвота, потеря сознания, кома и, в конечном итоге, смерть. В отчёте Красного Креста говорится, что причиной, как полагают, стало тело жителя Монгбвалу, «который умер и был помещён в гроб, купленный в Буниа, а затем заменённый другим в Монгбвалу». Похороны, которые привели к прямому контакту различных людей с телом и заражённым гробом, как полагают, стали причиной роста числа инфекций и смертей, впоследствии наблюдавшегося в Монгбвалу и Буниа.
В исследовании, опубликованном 11 июня в Morbidity and Mortality Weekly Report, группа исследователей из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) реконструировала раннее течение эпидемии. Первоначальная передача от животного к человеку, или спилловер, в период с середины по конец февраля «вероятна», заключили исследователи. Спилловер в конце апреля, напротив, было бы трудно согласовать с масштабом, которого эпидемия уже достигла на момент исследования. 10 августа Мохамед Джанаби, региональный директор ВОЗ по Африке, заявил, что анализ секвенирования генома предполагает, что вспышка, вероятно, началась «ещё в феврале 2026 года». Несколько ранних инфекций были ошибочно приписаны болезням, гораздо более распространённым в регионе, в частности малярии и тифу, сказал он.
В интервью в августе Джанаби сообщил DW, что существует значительный пробел в регистрации случаев. «Ситуация с Эболой катастрофическая... За три месяца мы получили доступ только к трети пациентов», — сказал он DW. Жюль Вилла, исследователь антропологии и экологии возникновения болезней в Институте Пастера в Париже, указывает на явление, наблюдавшееся в связи с предыдущими эпидемиями Эболы. Его исследование не охватывает вспышку 2026 года, но обобщает местные сообщения, собранные во время предыдущих вспышек Эболы на северо-востоке Конго. Вилла показывает, что животноводы, ветеринары и жители сообщали о необычно высокой смертности животных ещё до начала по крайней мере двух эпидемий Эболы среди людей. В 2017 году несколько свидетелей сообщили о том, что они назвали «свиной Эболой» — высокой смертности среди свиней, которая в конечном итоге была приписана африканской чуме свиней. Согласно исследованию Виллы, мониторинг скота в общей популяции мог бы дать первые полезные предупреждающие знаки задолго до того, как вспышка будет подтверждена лабораторно.
Source: www.dw.com