Тестостерон становится одной из самых обсуждаемых тем в спортзалах, социальных сетях и даже в политике. Министр обороны США Пит Хегсет даже предложил проверять военнослужащих на низкий уровень тестостерона. Однако эксперты предупреждают: бесконтрольный прием добавок может привести к тому, что организм перестанет вырабатывать его самостоятельно.

Тестостерон в значительной степени отвечает за выработку спермы. Поэтому ирония в том, что мужчина, который не нуждается в нем, начинает его принимать: мозг фиксирует аномально высокий уровень гормона в крови, делает вывод, что организм выработал слишком много, и отдает команду прекратить. Яички замолкают, и производство спермы прекращается.

Тестостерон переживает пик популярности. Он повсюду в социальных сетях, фитнес-культуре и на форумах о здоровье, продается через онлайн-лаборатории, контакты в спортзалах и телемедицинские сервисы, а информация о нем варьируется от упрощенной до откровенно опасной. Мужчины принимают его больше, чем когда-либо, стремясь чувствовать себя более мужественными. Тем самым они могут дать своему организму сигнал прекратить выработку тестостерона.

Организм регулирует тестостерон так же, как термостат регулирует тепло. Когда мозг обнаруживает аномально высокий уровень гормона в крови, он посылает сигнал яичкам прекратить его выработку. Яички фактически отключаются, и, поскольку производство спермы зависит от происходящего внутри них, оно тоже прекращается. Некоторые мужчины, занимающиеся самолечением, поднимают уровень тестостерона более чем в четыре раза выше клинического нижнего порога, что приводит к нарушениям свертываемости крови, сердечно-сосудистым заболеваниям, нестабильности настроения и в некоторых случаях к необратимому повреждению фертильности.

Уровень тестостерона достигает пика в период полового созревания, обычно в 13–15 лет. После этого он медленно снижается на протяжении всей жизни. Более низкий уровень в 40 лет, чем в 15, — это не расстройство, а старение. Врачи используют порог в 300 нанограмм на децилитр крови. Однако этот порог должен быть подтвержден как минимум двумя анализами крови, взятыми в разное время суток, поскольку уровень колеблется. Если уровень ниже 300, врач может рассмотреть лечение. Выше 300 — нет клинических оснований для вмешательства.

Перед началом любого лечения необходимо проверить четыре ключевых фактора образа жизни: сон, употребление алкоголя, курение и употребление наркотиков, а также хронический стресс. Каждый из них оказывает измеримое влияние на уровень тестостерона. Их устранение может быть всем, что нужно, и не несет рисков гормональной терапии.

Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) лечит диагностированный гормональный дефицит. Это законная медицинская процедура — инъекции, таблетки, кремы, — которая работает для мужчин, нуждающихся в ней. Но многие мужчины, принимающие его, не имеют этого дефицита. Мужчины с нормальным уровнем тестостерона все чаще прибегают к ЗТТ не как к лечению, а как к средству повышения производительности. Они получают его из нерегулируемых онлайн-лабораторий, от контактов в спортзалах, от телемедицинских сервисов, которые выписывают рецепты без надлежащего медицинского обследования.

Мужчины, которые прекращают принимать тестостерон, скорее всего, восстановят собственную выработку в течение нескольких месяцев. Но не все. В зависимости от дозы и продолжительности приема, исследования показывают, что доля тех, кто никогда не восстанавливается, составляет от одного из десяти до одного из пяти. Многие мужчины, самостоятельно принимающие тестостерон, сообщают, что чувствуют себя сильнее, острее и энергичнее. Часть этого может отражать реальные физиологические изменения. Значительная часть, вероятно, является эффектом плацебо — хорошо документированной человеческой тенденцией чувствовать себя лучше, когда мы верим, что нас лечат. Это не делает ощущение менее реальным, но означает, что бесконтрольное гормональное вмешательство — это рискованная игра ради выгоды, которая может существовать исключительно в сознании.

Совет врачей однозначен: пройдите тест, узнайте свой уровень и относитесь ко всему остальному — веб-сайтам, инфлюенсерам, контактам в спортзалах — как к анекдоту, а не к медицине. Многие мужчины не ждут. В погоне за пиковой маскулинностью в интернете они тянутся к веществу, которое может заставить их собственный организм прекратить его выработку.

Source: www.dw.com