Для здоровой молодой женщины в Южной Африке наибольший риск заражения ВИЧ может исходить от партнера, которому она хочет доверять, но не может. Она может не знать его ВИЧ-статус, не всегда может настаивать на использовании презерватива и может не контролировать наличие у него других партнеров.

Ежедневные таблетки PrEP поддерживают уровень антиретровирусных препаратов в организме, достаточный для предотвращения заражения ВИЧ. Но PrEP работает только при регулярном приеме. Пропуск доз снижает уровень препарата ниже защитного порога.

Салим Абдул Карим, директор CAPRISA: «Вы просите здоровых людей принимать таблетку каждый день — это сложно. Исследования показывают, что через три месяца половина пациентов прекращает прием PrEP. К концу года остаются единицы».

Ленакапавир — это инъекция раз в полгода, что резко снижает ежедневную нагрузку. Это самый мощный известный препарат против ВИЧ, эффективный даже в низких концентрациях. Однако он все еще дорог в некоторых регионах и малодоступен.

В июле 2025 года Gilead заключила соглашение с Глобальным фондом о поставках ленакапавира без прибыли для 2 миллионов человек в течение трех лет. В октябре 2024 года компания разрешила производство дешевых дженериков в 120 странах с ограниченными ресурсами.

Однако некоторые страны, включая Бразилию, Мексику, Перу и Аргентину, исключены из недавних программ распространения, несмотря на участие в клинических испытаниях. Мелисса Шарвей из «Врачей без границ» призывает Gilead увеличить поставки и продавать препарат по цене около 40 долларов за инъекцию.

Мониша Шарма, эпидемиолог из Вашингтонского университета: «Наше моделирование в ЮАР, Зимбабве и западной Кении показывает, что обеспечение ленакапавиром 2–4% взрослого населения с акцентом на группы риска предотвратит 12–18% новых инфекций за десять лет».

Абдул Карим: «Те, кто в группе наибольшего риска, должны обратиться за препаратом. Часто они не осознают своего риска. Если мы не сможем охватить их, мы не добьемся желаемого эффекта в борьбе с эпидемией».

Source: www.dw.com