Британские исследователи сообщают, что темпы роста заболеваемости диабетом 2 типа наиболее высоки среди женщин моложе 40 лет. Это заболевание часто не диагностируется у женщин или выявляется слишком поздно, чтобы обратить его развитие вспять.
Раньше существовало четкое различие между диабетом 1 и 2 типа. Диабет 1 типа считался генетическим аутоиммунным заболеванием, проявляющимся у молодых людей, а диабет 2 типа — болезнью пожилых пациентов в возрасте 50-60 лет, вызванной нездоровым образом жизни. Однако теперь это различие больше не работает.
Все чаще диабет 2 типа диагностируется у молодых людей. В Англии, например, наибольший рост новых диагнозов наблюдается среди молодых женщин. Это показало исследование команды из Имперского колледжа Лондона, проанализировавшей данные Национального аудита диабета Англии за 2011-2024 годы. Они обнаружили, что распространенность диабета 2 типа снижалась среди взрослых в возрасте 60-79 лет, но росла среди лиц моложе 40 лет.
Результаты, опубликованные в журнале The Lancet Regional Health Europe, показали, что наиболее резкий рост был зафиксирован среди белых, азиатских и чернокожих женщин в возрасте 20 лет, а также среди белых женщин в возрасте 30 лет. Ведущий автор исследования Шивани Мисра отметила, что обсуждение роста диабета 2 типа среди молодежи в основном сосредоточено на этнических меньшинствах, но теперь заболеваемость растет и среди белого населения, что свидетельствует о расширении этой проблемы.
В Германии ситуация аналогична Великобритании, заявил эндокринолог Батист Галлвиц, представитель Немецкого диабетического общества (DDG). По его словам, диабет 2 типа растет во многих странах, и это фактически пандемия. В Германии также наблюдается увеличение случаев заболевания среди детей и подростков. С 2014 по 2023 год ежегодный рост случаев диабета 2 типа среди молодежи в возрасте 11-17 лет составил 5,8%.
Хотя генетическая предрасположенность может играть роль в развитии диабета 2 типа, основным фактором является образ жизни. Галлвиц подчеркнул, что мы живем в мире, где мало двигаемся и потребляем слишком много сахара и калорий, что приводит к ожирению среди молодежи и увеличивает риск диабета.
Особую обеспокоенность вызывает то, что у молодых пациентов прогрессирование заболевания может быть более серьезным, чем у пожилых. Хелен Кирран из Diabetes UK предупредила, что диабет 2 типа может быть более агрессивным у молодых, увеличивая риск тяжелых осложнений и сокращая продолжительность жизни.
Поэтому важно раннее вмешательство. DDG приветствует введение налога на сладкие газированные напитки в Германии, но считает, что этого недостаточно. Организация призывает к дифференцированной системе НДС, при которой свежие фрукты и овощи не облагаются налогом, а налог увеличивается в зависимости от содержания насыщенных жиров и сахара. Также предлагается обеспечить более здоровое питание в школах и детских садах и ввести один час обязательной физической активности в учебный день.
Александра Каутцки-Виллер, глава отделения эндокринологии и метаболизма Венского медицинского университета, подчеркнула необходимость улучшения условий окружающей среды для женщин. Она отметила, что женщины, опасаясь преследований или насмешек, реже занимаются спортом, поэтому важно создать безопасные условия для физической активности.
Число женщин с диабетом 2 типа может быть даже выше, чем показывают данные. В 2025 году Каутцки-Виллер и ее коллега опубликовали отчет в немецком медицинском журнале Deutsches Ärzteblatt, в котором указали, что диабет у женщин часто не диагностируется. Мужчины обычно получают диагноз в более молодом возрасте, а женщины на момент постановки диагноза чаще страдают ожирением и гипертонией.
Почему диабет 2 типа часто диагностируется у женщин только тогда, когда они уже больны? Каутцки-Виллер объяснила, что при первичной диагностике часто измеряется уровень сахара в крови натощак, который у женщин обычно ниже, чем у мужчин. Более информативным был бы тест на толерантность к глюкозе или анализ HbA1c, но они требуют больше времени и затрат и не покрываются страховкой в Германии и Австрии.
Эксперты согласны, что для снижения заболеваемости диабетом 2 типа среди молодежи важно выявлять преддиабетное состояние. На этой стадии изменение образа жизни и питания может остановить прогрессирование заболевания и избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Source: www.dw.com