Выход США из ключевых программ помощи поставил здравоохранение в Африке и странах Глобального Юга «под растущее давление», предупреждает новый доклад. В докладе говорится, что сокращения администрацией Трампа таких программ, как Агентство США по международному развитию (USAID), а также пандемия COVID-19 и рост стоимости жизни во всем мире придали «новую остроту» необходимости реформирования здравоохранения в регионе.
Доклад под названием «A Sovereign Future For Health» («Суверенное будущее для здравоохранения») подготовлен организацией Accra Reset — глобальной инициативой в области здравоохранения под руководством президента Ганы Джона Драмани Махамы, которая считает, что страны Африки и более широкого Глобального Юга должны иметь больший контроль над своим медицинским развитием, а не зависеть от помощи западных стран и международных институтов.
Ключевая статистика, которую приводят Махама и Accra Reset: Африка производит менее 1% своих вакцин, неся при этом около 25% глобального бремени болезней. В докладе отмечается, как резкие изменения в глобальном финансировании здравоохранения, такие как выход США из нескольких глобальных инициатив, вынудили страны Глобального Юга срочно реструктурировать свои финансы. В докладе указывается на решение администрации Трампа распустить USAID, что заставило Нигерию принять на себя 28 000 медицинских работников, ранее employed агентством, с затратами в 200 млн долларов.
Внешнее финансирование здравоохранения в Африке сократилось почти на 70% в период с 2021 по 2025 год, отмечается в докладе, что означает, что африканские страны, исторически зависящие от помощи, были вынуждены быстро адаптироваться. Прекращение финансирования Чрезвычайного плана США по борьбе со СПИДом (PEPFAR) для Южной Африки, которое обеспечивало более 400 млн долларов в год и, по оценкам, спасло 26 млн жизней во всем мире с 2003 года, привело к закрытию ВИЧ-клиник по всей стране. Это оставило 1,4 млн человек, живущих с ВИЧ, перед неопределенностью в отношении лечения. Такие сокращения финансирования вызвали «серьезные и разрушительные» нарушения во всем мире, согласно исследованиям, представленным на 26-й Международной конференции по СПИДу в Бразилии в начале этого года.
На Всемирной ассамблее здравоохранения в мае Махама заявил, что Гана потеряла 78 млн долларов после закрытия программ USAID, что затронуло охрану материнского здоровья, лечение малярии, питание и мероприятия по борьбе с ВИЧ/СПИДом. Последний доклад инициативы, опубликованный в понедельник, появился на фоне этих крупных сокращений международной помощи и растущего давления на страны с целью взять на себя большую ответственность за свои системы здравоохранения. Махама называет эти сокращения помощи явным примером того, что зависимость от доноров не является устойчивой.
«Accra Reset — это не аргумент в пользу того, чтобы традиционные доноры делали меньше в глобальном здравоохранении. Это аргумент в пользу того, чтобы делать это иначе и лучше. По мере того как страны берут на себя большую ответственность за свое медицинское будущее, страны-доноры должны активизировать поддержку этого перехода — следуя за странами, которые устанавливают свои собственные приоритеты, и работая вместе с ними, чтобы определить, где внешняя поддержка наиболее ценна», — сказал Навин Рао, старший вице-президент инициативы по здравоохранению Фонда Рокфеллера. «Accra Reset показывает, как мы можем развиваться, поддерживая решения, возглавляемые странами, одновременно продвигая наши общие интересы в области здравоохранения и экономики».
Махама отмечает в докладе, что «последние несколько лет потрясли глобальное сотрудничество в области здравоохранения до основания». «Пандемия COVID-19 выявила риски, созданные концентрацией производства и неравным доступом к основным медицинским продуктам; растущий долг и бюджетное давление ограничили национальные бюджеты здравоохранения; а снижение помощи на развитие ставит программы и услуги под растущее давление», — продолжил он, добавив: «Эти потрясения придали новую остроту дебатам о реформах, которые продолжались годами с ограниченным прогрессом. Именно в этом контексте мы запустили Accra Reset и его Повестку суверенного здравоохранения — чтобы придать новую политическую силу повестке реформ и поставить в ее центр субъектность стран Глобального Юга».
Доклад сопровождается недавним опросом, выявившим прогрессивное отношение многих граждан США к иностранной помощи. Около 75% американцев — включая более чем каждого второго (52%), кто в первую очередь поддерживает Дональда Трампа, — согласны с тем, что США должны восстановить помощь по профилактике заболеваний для сдерживания вируса Эбола, согласно опросу более 2000 взрослых американцев, заказанному Фондом Рокфеллера. Опрос также показал, что 65% взрослых американцев поддерживают международное сотрудничество, даже если это означает компромисс по некоторым национальным интересам; 64% также считают, что американцы несут общую ответственность перед другими, включая людей в других странах, которых они не знают. The Guardian обратился за комментарием в Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS).
Source: www.theguardian.com