Qandli diabet va semizlikni davolashda inqilobiy yondashuv sifatida qabul qilingan GLP-1 preparatlari haftalik inyeksiyalardan kuniga bir marta ichiladigan tabletkalarga o‘tish bosqichida. Mutaxassislarning fikricha, bu o‘zgarish, ayniqsa, rivojlanayotgan davlatlarda dori vositalariga kirish imkoniyatini kengaytirib, sovuq zanjirga bog‘liqlikni kamaytirishi va qishloq joylarida tarqatishni osonlashtirishi mumkin. Hozircha bozor asosan Ozempic va Wegovy (semaglutid) hamda Mounjaro (tirzepatid) kabi haftalik inyeksiyalar hissasiga to‘g‘ri kelmoqda.
Asosiy faktlar: Dunyoda 20–79 yoshdagi har to‘qqizinchi odam qandli diabet bilan, har sakkizinchis esa semizlik bilan yashaydi. Pokiston import qilinadigan Mounjaro uchun 220 000 rupiy (723 dollar), mahalliy ishlab chiqarilgan tirzepatid uchun 17 000 rupiy (61 dollar) atrofida xarajatni ko‘rsatadi; mahalliy oral semaglutidning 30 kunlik kursi taxminan 18 dollarni tashkil qilishi mumkin. Pokiston qandli diabet tarqalishi bo‘yicha dunyoda birinchi o‘rinda — 31,4 foiz, keyingi o‘rinlarda Marshall orollari (25,7 foiz) va Quvayt (25,6 foiz) turadi.
GLP-1 retseptor agonistlari bilan davolash yangi yo‘nalish emas: FDA tomonidan birinchi tasdiqlangan Exenatide preparati 2005-yilda bozorga chiqqan, 2009-yilda esa insulinning inqilobiy alternativasi sanalgan Liraglutid paydo bo‘lgan. So‘nggi yillargacha bozorda haftalik inyeksiyalar ustunlik qildi, ular semizlikni kamaytirishda ham samarali ekanini ko‘rsatdi. Endi kuniga bir marta qabul qilinadigan oral GLP tabletkalari, ayniqsa diabet yuki yuqori bo‘lgan Global Janub davlatlari uchun arzonroq va sovuq zanjirga kamroq bog‘langan alternativ sifatida ko‘rilmoqda.
Narx va sug‘urta qamrovi asosiy to‘siq bo‘lib qolmoqda. Amerika Qo‘shma Shtatlarida Eli Lilly kompaniyasining Mounjaro preparati bir oylik doza uchun taxminan 500 dollar, Buyuk Britaniyada 199 funt sterling (264 dollar), Saudiya Arabistonida 1 261 riyol (336 dollar) turadi. Hindistonda brend mahalliy ishlab chiqarilib, 14 766 rupiy (157 dollar) narxda sotiladi. Ko‘pgina sug‘urta kompaniyalari inyeksiyalarni tanlov asosidagi dori deb baholab, ularning xarajatini to‘liq qoplamaydi.
Karachi shahridagi endokrinolog doktor Zakir Alavi qariyb 30 yildan beri diabet va semizlik bilan og‘rigan bemorlarni davolaydi. U Pokistonni “qarama-qarshiliklar mamlakati” deb ta’riflab, bir tomonda bolalar to‘yib ovqatlanmasligi va bo‘yi yetishmovchiligi, ikkinchi tomonda bolalar va kattalardagi semizlik kuzatilishini aytdi. Shifokor homiladorlik davridagi to‘yib ovqatlanmaslik kam vaznli tug‘ilishga olib kelishi, chaqaloqlikda tez vazn ortishi esa bolalik semizligi xavfini oshirishini qayd etdi. Alavi GLP preparatlari, inyeksiya yoki tabletka shaklida bo‘lishidan qat’i nazar, 2-tur diabet va semizlikni boshqarishni tubdan o‘zgartirganini, vaznni nazorat qilish bilan birga yurak va buyrak natijalari, jigar kasalliklari, uyqu apnoesi va osteoartritga ham ijobiy ta’sir qilishini ta’kidladi.
Doha shahridagi Hamad Medical Corporation konsultanti va Weill Cornell Medical College Qatar tibbiyot professori Rayaz Malik ham Alavining klinik xulosalarini qo‘llab-quvvatladi. Keyingi bosqich tartibga soluvchi ruxsatlar, mahalliy ishlab chiqarish quvvati va narx siyosatiga bog‘liq. Oral semaglutidning ayrim mahalliy sharoitlarda 30 kunlik kursi taxminan 18 dollar bo‘lishi qishloq joylarida tarqatish uchun muhim imkoniyat yaratadi, ammo arzonlik va sug‘urta qamrovi bu va’daning qanchalik tez amalga oshishini belgilaydi.
Source: www.aljazeera.com