Ноэми Манко из колумбийского департамента Чоко приняла свои первые роды в 14 лет, когда ее сестра начала рожать, а рядом никого не было. Их дом в отдаленном муниципалитете Унгия был окружен густыми джунглями, водопадами и дикой природой, но возможности медицинской помощи были ограничены.
С детства Манко наблюдала, как ее мать помогает беременным женщинам. Она узнала, где перерезать пуповину, какие чаи готовить для облегчения боли и как ухаживать за женщинами после родов. Сейчас, в 53 года, Манко приняла около 1200 родов.
Традиционные повитухи играют центральную роль во многих отдаленных общинах Колумбии, особенно среди афро-потомков и коренных народов. Больницы могут находиться в часах или даже днях пути, что подвергает риску беременных женщин и новорожденных.
Многие повитухи сообщают о дискриминации в системе здравоохранения Колумбии. Их высмеивают, игнорируют и иногда отказывают во входе в медицинские учреждения. Однако они не отвергают современную медицину, а стремятся к более тесному сотрудничеству для безопасности сельских женщин.
Традиция повитух в Колумбии в основном сосредоточена на тихоокеанском побережье. Опрос, опубликованный в мае, выявил не менее 1742 активных традиционных повитух в регионе, 11 процентов из которых — мужчины. Однако население быстро стареет: почти половина старше 60 лет, а 40 процентов неграмотны.
Манко является частью Ассоциации межэтнической сети повитух Чоко, которая обеспечивает обучение и взаимную поддержку. Ее член Визитасьон Переа, 64-летняя традиционная повитуха, также является дипломированной медсестрой, работающей в местном медпункте.
Путешествие за медицинской помощью может быть опасным в Колумбии. В некоторых районах нет дорог, мобильной связи или электричества. Многие общины полагаются на водные пути для транспорта. Кроме того, вооруженные группировки контролируют значительные сельские территории.
По состоянию на 2023 год национальный уровень материнской смертности составлял 44,5 смертей на 100 000 живорождений. Но в департаментах Чоко и Нариньо этот показатель значительно выше: более 76 смертей на 100 000 рождений.
Правительство Колумбии все чаще обращается к традиционным повитухам за помощью. Фонд ООН в области народонаселения и Агентство территориального обновления Колумбии предоставляют общинные родильные помещения и оборудование, а также проводят совместные семинары повитух с врачами и медсестрами.
Эксперты предупреждают, что повитухи не могут полностью компенсировать нехватку медицинских ресурсов. Их работа часто не оплачивается. Однако защитники надеются, что вклад традиционных повитух в материнское здоровье в беднейших регионах Колумбии будет признан.
Source: www.aljazeera.com